A Terapia Cognitivo-Comportamental e os Transtornos Alimentares.

Expectativa e frustração são duas sensações diariamente experimentadas pelos sujeitos, e tratando-se de aspectos corporais numa representação de si não é diferente. A sociedade estabelece normas e padrões corporais que impulsionam expectativas e exclui a tolerância com as diferenças.

Com o fortalecimento das lutas e diversos movimentos sociais que buscam a quebra dos padrões e a tolerância com as diferenças, a abertura mínima para o assunto tem sido possível.

Além disso, num processo de desregulação emocional, a busca incessante pelo “corpo perfeito” sustenta uma defesa num viés rígido de compensação, ou seja, mascara-se para obtenção de satisfação que é incoerente com a real necessidade e demanda, muitas vezes.

O Psicólogo Clínico atua também em casos que envolvem demandas relacionadas à alimentação, apesar de todo o estigma da profissão, os resultados são reais tendo em vista que a atuação visa justamente o embasamento e o motivo dessa busca que é sustentada pelas expectativas do outro; e desenrola de forma funcional e objetiva os motivos e adaptações coerentes com um desenvolvimento pessoal positivo de aceitação do seu corpo e elevação da autoestima.

Em geral a tendência ao perfeccionismo e a vontade de enquadrar-se ao desejo do outro sustentam a busca pela aprovação dentro do padrão corporal, que se agrava quando há o processo de compulsão ou evitação alimentar, fazendo com que o sujeito navegue em dois extremos.

Tanto o comportamento de compulsão como o de redução voluntária do consumo nutricional gera, posteriormente, uma sensação de culpa e excesso de frustração devido o distanciamento dos comportamentos do sujeito e do seu objetivo. A Psicologia, neste caso especificamente a Terapia Cognitivo-Comportamental, através do plano de tratamento e da elaboração do mapa cognitivo (como veremos adiante no blog), estrutura intervenções especificas para a superação dessas desadaptações alimentares. O desenvolvimento de habilidades comportamentais é uma das ferramentas planejadas na terapia, além do trabalho com a imagem mental que oferece ao paciente novas possibilidades e pensamentos resultando em comportamentos fidedignos, redução da ansiedade e modificação de cognições desadaptadas. A aceitação, o autocuidado e a autoestima relacionam o sujeito com seu sistema de crenças e pensamentos automáticos que são construídos ao longo do seu desenvolvimento e, portanto, são reavaliados na terapia para verificação de sua validade, ou seja, para a verificação do sentido e da realidade que há em cada crença.

Por exemplo, se sou muito criticada desenvolvo uma provável crença de que sou inferior, e consequentemente estabeleço um vínculo (neste caso) com as expectativas corporais (padrão de beleza) e busco de fato esse resultado; porém, devido a desregulação emocional que vem justamente dessa desvalorização, eu acabo não conseguindo ter comportamentos que me ajudem a atingir meu objetivo e então passo a me frustrar e a fortalecer meu esquema de desvalor e desamor, contribuindo então para a baixa auto-estima e demais fatores. E os pacientes por serem rígidos consigo, passam a culpar-se por todo comportamento que se desviam, mesmo que minimamente, do que é almejado e estabelecido por eles.

Portanto o trabalho da terapia nesses casos é de reestruturação cognitiva, reavaliando as crenças do sujeito e todas as questões que sustentam sua insegurança e desvalor. Essas modificações refletem em novos comportamentos, adequação das emoções e melhoria na qualidade de vida com a aceitação do sujeito sobre si, estabelecendo um vínculo de valorização e comprometimento consigo.

Elabore novas possibilidades e desenvolva emoções positivas acerca de si.

Procure um Psicólogo!!

#PsicologiaClínica #PsiJuliadeMoraesNogueira #Transtornosalimentares 

A Psicologia e o Sistema Único de Assistência Social - SUAS.

Durante o desenvolvimento dos meus estágios na área da Psicologia Social, especificamente no Sistema Único de Assistência Social, aprendizados únicos foram proporcionados. Aprendizados enquanto atuação específica do Psicólogo num viés de interpretação e compreensão social, comunitária e familiar; além dos aprendizados sobre os movimentos sociais e lutas necessárias para a garantia dos direitos de todos os usuários e trabalhadores e da Política!

Em uma recente conversa realizada com alunos de Graduação em Psicologia, dúvidas e interesses surgiram à respeito do tema. Afinal, como é o trabalho do Psicólogo no SUAS (Política Pública - Sistema Único de Assistência Social)? E o que é o SUAS?

A formação do Psicólogo foi marcada pelo período de despolitização, e portanto, a temática social não foi inserida nos currículos. Nos anos 1980 surgiram as reflexões acerca do compromisso social do profissional, iniciando a abertura para a temática. Hoje não só trata-se do tema com clareza e abertura, como insere o profissional em novas áreas de atuação.

A Aprovação do Conselho Nacional de Assistência Social por meio da Política Nacional de Assistência Social embasa o objetivo de consolidação da Política de Assistência Social como uma política de Estado.

O Psicólogo é parte da equipe mínima para o funcionamento dos esquipamentos da Assistência Social, além dos demais profissionais: Educador Social, Assistente Social e outro profissional, que pode ser o Pedagogo, Sociólogo (...). Ou seja, o Psicólogo atua de forma interdisciplinar num formato que busca a compreensão das estruturas que sustentam as vivências familiares e comunitárias, num trabalho que visa o fortalecimento de vínculos e superação de situações de vulnerabilidades sociais.

Considerando a divisão entre Proteção Social Básica e Proteção Social Especial, o psicólogo possui a abertura para a atuação em diversos equipamentos públicos que oferecem diferentes serviços .

No CRAS - Centro de Referência da Assistência Social - o psicólogo atua como parte de uma equipe visando o trabalho com famílias. Dentre os serviços oferecidos no CRAS está o PAIF - Proteção e Atendimento Integral a Família - que visa o acompanhamento e atendimento familiar, numa perspectiva de compreensão do contexto social e comunitário, oportunizando através da reflexão entre profissionais de diversas categorias: sistemas, fluxos e aberturas que oportunizem a garantia de direitos dos usuários do serviço. O CRAS é territorializado, ou seja, está em diversas localidades com o objetivo da proximidade da comunidade local num trabalho com a realidade das famílias.

No CREAS - Centro de Referência Especializado de Assistência Social - o psicólogo atua como parte da equipe visando também o trabalho com famílias, porém, num atendimento especializado (lê-se aqui especializado como o trabalho com direitos violados!!) O trabalho visa um atendimento especializado para cada violação de direitos, tendo em vista também a análise sobre o território, comunidade e famílias. No CREAS o serviço ofertado é o PAEFI - Proteção e Atendimento Especializado a Famílias e Indivíduos.

Os serviços de acolhimento são parte da Proteção Social Especial e portanto também uma possibilidade de atuação do Psicólogo na Política. Essa atuação permanece com viés de considerações sociais por parte dos profissionais, em todas as categorias, e portanto inviabiliza o atendimento individualizado psicoterapêutico e sim engloba o trabalho interdisciplinar num viés de compreensão e de construção considerando as especificidades e demandas do coletivo.

Enfim, a atuação de todos os profissionais na Assistência Social é sustentada de forma complexa e em busca da coerência com a realidade das famílias e comunidades.
Dentre os estágios realizados em dois municípios diferentes, um dos aprendizados que ficou é o da necessidade da abertura a reflexão do profissional da Psicologia - neste caso - sobre a atuação no âmbito social e com coletividade profissional, respeitando a autonômia profissional de cada categoria, porém, dando margem para movimentos de luta, construção e re-construção da prática!

Há a necessidade da continuidade de lutas, movimentos e problematizações para que a Política de Assistência Social e os profissionais que nela atuam se desenvolvam de forma sistêmica e completa, englobando as necessidades e complexidades que essa Política oportuniza. Essas lutas são de todas e por TODAS as categorias profissionais que fazem parte da Política!

Para os alunos que tem mais dúvidas à respeito do tema, podem enviar via mensagem privada ou sugerir como próximo tema sobre a Psicologia no SUAS!

Os aprendizados que tive no meu estágio mudaram minha visão de atuação profissional e essa re-construção contínua sobre a atuação na clínica ou no contexto de Políticas Públicas é necessária para a reformulação e adaptação da Profissão diante das novas demandas sociais.

Todo aprendizado é uma nova possibilidade.

Que possamos sonhar ...

"Com a vida, com respeito e igualdade, com dignidade e um mundo não dividido. Com um povo tão sabido que chega a ser medonho. Sonhar em fazer do sonho um grande acontecimento; onde os dedos se cruzando, segurem a delicadeza e, acalentem a pureza de quem sonha, mas lutando."

A. Bogo.

Reestruturação Cognitiva

Considerando o desenvolvimento humano e os processos de aprendizagem, é possível formular um mapeamento, que direcionando o funcionamento provável do sujeito, organiza dentro do processo terapêutico a reestruturação cognitiva com materializações de ganhos e superações numa qualidade de vida mental e emocional.

A Flexibilidade Psicológica é a uma das ferramentas desenvolvidas no processo terapêutico e que está na base dando aberturas para as graduais conquistas na construção da terapia.

No trabalho de análise dos comportamentos disfuncionais e desregulações emocionais há a infiltração para a compreensão do esquema de interpretação daquele sujeito, para que os sintomas e sinais – demandas – sejam reformulados em sua raiz, fazendo da terapia um processo concreto, real e extremamente personalizado.

A construção e a educação na terapia são os objetivos que sustentam a conquista pela autonomia e dá credibilidade à prática da Psicologia com ganhos concretos para o paciente.

Todos os sujeitos com dificuldades adaptativas, comportamentos disfuncionais, desregulações emocionais, funcionamento reproduzido de modo automático sem reavaliações numa ligação com o contexto social desafiador, são públicos para a Psicoterapia.

Faça Terapia e construa as definições dos caminhos na sua vida. 

#PsiJuliadeMoraesNogueira

CRP 08/25347

Terapia Cognitivo-Comportamental - O Ciclo da Cegueira de Nós.

"É que vocês não sabem, não o podem saber, o que é ter olhos num mundo de cegos." (José Saramago)

Os grandes conflitos que surgem no cotidiano, sustentam a estrutura de contradição entre as regulamentações, regras e emoções. Nessas duas semanas de rotina dentro da Clínica, entre atendimentos e organizações documentais, o conflito entre as sensações, crenças e pensamentos surgiram como demanda principal. Mas o que isso quer dizer?

A estrutura social num esquema de expectativas tem sobrecarregado os pensamentos e emoções das pessoas. O conflito liga-se, justamente, na diferença entre práticas, desejos e vontades dos equipamentos de ações e exigências sociais.

Essas cobranças, atuais ou antigas, enlaçam as ideias externas à afirmativas internas. Você passa a acreditar numa sequência de regras e crenças sobre si, que podem serem distorcidas; e a angústia fruto dessa distorção é o que nos conecta no núcleo central que separa o que você é e deseja do que é exigido que você seja e faça.

Aquele que possui olhos e questiona dilemas e inadaptações sociais passa a experienciar, de modo acentuado, emoções como: raiva, medo, tristeza, angústia, solidão e culpa. Todas as emoções possuem um papel funcional dentro do esquema do sujeito, porém, quando parte de um sistema de crenças negativo acerca de si e do que sente, respaldam ações incoerentes e sofrimentos exacerbados que somados ao questionamento sobre conflitos do contexto, enrijece o sujeito na busca por segurança e supressão dessas emoções negativas que tornam-se, ao mesmo tempo, a base estrutural do enrijecimento de cada um.

A insegurança, a culpa, o medo, a baixa autoestima, a angústia, o vazio, a solidão, a desesperança e o ressentimento - dentre tantas outras - automatiza e mantém o esquema de funcionamento de descontentamento e silencia o que há de subjetivo, impossibilitando a ampliação e criação de ferramentas para superação ou aceitação das contradições que geram a invalidação de si.

Por isso, reconhecer-se é a principal ferramenta do processo terapêutico. Assumir fases de instabilidade, oportunizam, o verdadeiro sentir que dá sentido à vida. 

Trabalhar com o real é decifrar a transição entre ver e reparar para construir uma nova realidade.

#PsiJuliadeMoraesNogueira

Terapia e Sensibilidade

Nesta semana, entre atendimentos e projetos, a sensibilidade surgiu como prioridade durante a mediação e execução dos trabalhos.

As práticas e atividades cotidianas trazem reflexões e pensamentos que, muitas vezes, passam despercebidos em nossas ações automáticas.

Reconhecer, avaliar e transformar seus processos de percepção e de análise de informação, estrutura sua sensibilidade ao sentir sensações. A terapia é um processo transformador em sua simplicidade no direcionamento, falando com o cotidiano das pessoas e personalizando a individualidade de cada um, de forma coletiva contextualizada.

Sinta e acredite no seu potencial de aprendizado e mudança.

O tato e a percepção sobre suas emoções e sobre seu corpo são seu mapa para a qualidade de vida. 

Mulher, Sexualidade e Psicologia: A Terapia Cognitiva Sexual.

A sexualidade envolve tabus e paradigmas construídos e desenvolvidos de acordo com as características e mudanças da sociedade.
A educação sexual feminina passou por diversas fases, incorporando em si a representatividade de instituições dominantes de cada época. Na instauração de um sistema patriarcal e de supremacia da igreja, a visão sobre a sexualidade da mulher passou a ter modificações.
Sobre isso, seguem algumas exemplificações do papel da mulher, sexualidade, casamento e amor em períodos passados:

A mulher no século XVI habitava num papel de submissão ao marido numa estruturação de deveres (três) que embasavam o casamento e a relação com o esposo. Ainda que numa descrição sobre princesas e senhoras, esses ensinamentos serviam para todas as mulheres da época. A submissão ao marido envolvia lealdade, obediência, humildade e solicitude em tudo que fosse do interesse dele. Além disso, a mulher na ausência do marido devia vestir-se com cuidado ao corpo e, principalmente, adequando seus sentimentos e emoções. No retorno do esposo ausente, a mulher ainda que sem afetividade, deveria demonstrar publicamente o seu amor, mesmo que este não fosse merecedor de tal relação.
As servidoras das senhoras da época não poderiam compactuar com "desonras" praticadas, porém, poderiam salvá-las de tal, assumindo a vergonha e o castigo que caberiam. Neste desenrolar, o "amor cortês" surge numa perspectiva de castidade e monogamia - apesar das considerações sobre o amor ser algo da alma e contudo numa relação extraconjugal - num enlace material. Aparece então a divisão entre o amor - atração física e sentimental - e casamento - castidade e submissão.

Já no envolvimento da igreja e do patriarcado, a sexualidade feminina é sustentada como a ausência de prazer numa lógica de procriação. A incorporação da mulher no mercado de trabalho - Revolução Industrial - a insere num contexto que possibilita novas buscas sobre a sua sexualidade; porém, a independência debatida na época surge com extremos questionamentos devido a incoerência de oportunidades parte das vivências culturalmente possíveis para a mulher.

Essa incoerência é vivenciada atualmente com questionamentos semelhantes e num disfarce severo. Ainda com as considerações acerca dos avanços e pontos positivos conquistados atualmente, as mulheres vivenciam limitações em todo o contexto social. A sexualidade feminina, pauta das lutas dos movimentos sociais, surge no cotidiano com as mesmas características veladas à respeito da monogamia, casamento, prazer e reprodução. Essas incoerências carregam expectativas, cobranças e regras gerais que padronizam o que tentam definir o SER MULHER.

Na Clínica de psicologia o tema surge com todo o arcabouço supracitado e com crenças específicas acerca da sexualidade feminina: crenças embasadas pela religião, cultura familiar conservadora e padronizações da sociedade de modo geral. Todo esse desenvolvimento acerca da sexualidade sustenta comportamentos e sentimentos disfuncionais (baixa autoestima, insatisfação com o corpo, desmotivação, invalidação emocional), disfunções sexuais específicas e anulam o pensamento sobre o direito ao prazer na relação, além de submeter o feminino numa representação de sujeição.

Para a efetividade da Terapia Cognitivo-Comportamental e Sexual com mulheres, é necessário que ocorra a contextualização das vivencias da cliente, de modo que construa novos valores e crenças acerca da sexualidade feminina e a prepare para o processo de reconhecimento de si!

Esse reconhecimento depende, essencialmente, do engajamento na terapia e da compreensão e valorização das suas alterações emocionais num viés de individualidade. A educação sexual restritiva, relações conflituosas na família e o embasamento da prática sexual em preceitos religiosos e morais, limitam as vivências e delimita a visão sobre si, sobre o outro e sobre o mundo.

Dentro de uma sociedade que modela o comportamento sexual, a busca pela libertação e pelo autoconhecimento, estruturam novas vivências e práticas sexuais, que estão diretamente ligadas ao modo como a mulher sente, vê e trata-se.

O reconhecimento, a validação e a atenção numa perspectiva de individualidade, colabora na qualidade emocional, mental e também sexual.

A abordagem sociológica da sexualidade feminina trás em si a importância da compreensão de mecanismos de reprodução e execução automática daquilo que é extremamente relevante e que faz parte da vida de todos.
A terapia em seu processo de autoconhecimento transforma, modela e reconstrói os comportamentos sexuais disfuncionais específicos e o papel da mulher para si e para o mundo.

Reconheça suas emoções, valide as e torne-se a sua Mulher!

No fim das contas tudo é sobre nos perder e nos desembaraçar juntos.

O cotidiano e a rotina exigem adequações dos comportamentos e estados emocionais. Mas essas adequações são implantadas num construto de valores e crenças que são executadas automaticamente no desenrolar dos anos numa perspectiva extremista, onde inadaptações ou alterações consideradas superiores à alguma norma passam a ser pré-definidas e julgadas. 

Em situações de estresse ou de uma alteração emocional severa e pontual envolvida num evento traumático ou que afete dificuldades pessoais, muitas vezes, os comportamentos acompanham essas alterações. 

As pessoas ao redor praticam aquilo que a sociedade, grupo e comunidade exigem: elas julgam e realizam afirmativas de acordo com essas alterações pontuais. Alguns escritos contemporâneos defendem e estruturam ideias a respeito da intolerância e o descontentamento gerado por tal. As pessoas vivem de acordo com exigências externas, que vão além do respeito as leis e regulamentações gerais mas embasam vivências relevantes em seu contexto que somam as dificuldades nos momentos difíceis. 

No filme Nise - O Coração da Loucura a ideia principal que norteia o enredo trata-se justamente do trabalho a ser realizado com a despadronização e com a tolerância social. O filme fala sobre temas específicos mas a ideia pode ser ampliada para temas gerais, como a cobrança pelo comportamento e emoção "adequadas" em momentos de dificuldade individual.

É uma reflexão bastante complexa e está diretamente ligada à alterações sociais existentes nos últimos anos e o manejo e empatia ao relacionar-se com o outro.

Todas as emoções são relevantes, cada uma com papel de construção no desenvolvimento humano e, portanto, vivê-las é o grande desafio. Para que esse desafio torne-se um processo de aprendizagem para todos seja mais tolerante consigo, com o outro e trabalhe para que as pessoas vejam o que você é com todo o arcabouço que as vivências oportunizam.

As relações, assim como as emoções, são construções transformadoras e dentro de toda a complexidade, positividade e negatividade elas precisam ser sentidas. 

O que é ser Psicólogo? O que esperar de um Psicólogo? - A imagem construída sobre a profissão será o tema do próximo texto ;)

Arte, expressão e Psicologia.

"Que corpo é esse que já não se aguenta?
Que resiste ao limiar
Que desaba sobre si
Músculos e ossos
Poros e narinas
Olhos e joelhos

Seios, costas, cataratas

Suas torres de vigia

Que corpo é esse?

Que pulsa, escuta,

Expulsa, abraça

Comporta, contém

O corpo ocupa!

O corpo não é culpa

O corpo, a culpa, o espaço

Que corpo é esse?

Que protege, reage

Que é origem e passagem

Que corpo é esse que já não se aguenta?

Que se esgota

E não se resgata

Aqui

Por enquanto

É tudo ainda!"

Fernando Anitelli

As expressões surgem numa necessidade de comunicação que media o contexto o qual o sujeito está inserido. As diversas formas de arte - fotografia, música, poesia - surgem como métodos eficazes na expressão das emoções e das vontades quando são indizíveis em diálogos sociais. A organização das palavras, ritmos e ideias colaboram no processo terapêutico de modo que, desde os projetos iniciais de construção, oferecem ao outro a sintonia de quem escreveu. Considerando que interpretações diferem de acordo com as pessoas, ainda assim, a essência se mantem numa ideia central de quem escreve e que passa a ser debatida problematicamente construindo novas possibilidades para quem faz parte deste mundo.

Para a Terapia Cognitivo-Comportamental os pensamentos são continuamente avaliados e direcionam à estrutura de funcionamento de cada um construída ao longo de suas vivências, experiências e aprendizados. 

Para o terapeuta quanto mais natural a expressão mais eficaz a terapia, e pauta-se então numa construção de um processo terapêutico real, válido e funcional.

A terapia se assemelha a poesia - assim como a tantas outras coisas - já que envolve descrição da vida. E ainda que em ritmos diferentes e sem rimas, leva o cliente à mundos onde o diálogo resiste e aquilo que é sentido surge num papel de renovação e autoconhecimento.

O que oportuniza novos pensamentos, oportuniza novas possibilidades.

Arte é emoção, percepção, atenção e Psicologia. 

O Setembro Amarelo e o Retrocesso na Garantia de Direitos

Em abril de 2017 a BBC publicou uma reportagem sobre o aumento da taxa de suicídio entre os jovens. O país onde esse aumento é mais numeroso é o Brasil, principalmente decorrentes de fatores de sexualidade.

No mês do Setembro Amarelo, a liminar proposta na última semana representa o retrocesso à garantia dos direitos sociais e ao atendimento especializado em Psicologia.

A exclusão social numa estrutura de desigualdade embasa questionamentos destrutivos, problemas e sentimento de invalidação de si, que resultam na busca pelo livramento da dor: o Suicídio.

Quando há ação específica na área que envolve direta ou indiretamente a Garantia de Direitos, é necessário despir-se de pré-conceitos individuais e vestir camisas da coletividade, da compreensão e da aceitação.

Considerando categorias profissionais, porém não só, o grande pensamento emergencial diante do retrocesso pontual que aconteceu nessa ultima semana, é refletir e problematizar à respeito dos inúmeros golpes e fatos que o País tem sofrido.

Relações de poder fundamentam decisões coletivas e contemporâneas e as comunidades, grupos e sociedade de modo geral, numa visão de conservadorismo e medo, pautam ações fatalistas e fecham os olhos para os danos causados por estas!

A estrutura de desigualdade está matando pessoas, até quando essas lutas serão negadas?

Setembro Amarelo, busca por conscientização e o retrocesso social na estruturação do sistema de Garantia de Direitos; todas essas lutas são suas!

Um acaso radical

Em para além do bem e do mal, Nietzsche coloca sob a luz uma das justificativas que mediam os pensamentos sobre o suicídio: o consolo em dias maus!
A morte foi considerada por vários filósofos como produto essencial para o desenvolvimento das reflexões filosóficas e sendo, segundo Arthur Schopenhauer, fator determinante nas diferenças entre os seres humanos e os animais, já que nós, nos deparamos com o debate acerca da morte e, consequentemente, com o medo.
Quando tabus são estabelecidos na sociedade, o estado emocional de medo se instaura num espécie de busca pela evitação e fuga. Com uma pitada de busca por segurança, as pessoas passam a emitir comportamentos conservadores, onde a abertura para o diálogo, compreensão e apoio real passam a deixar de existir e então, uma série de eventos surgem como consequência dessa estrutura mantida por todos.
Falar sobre o suicídio envolve a complexidade sobre da morte, da dor emocional, do olhar para as imperfeições e a alteração emocional de angústia diante de pensamentos de impotência e desvalorização.

O suicídio é o tema que carrega em si a maioria dos paradigmas sociais. Historicamente presente na sociedade e produto real do medo, da angústia, da ansiedade, da depressão e de diversas alterações que, com sua relevância, são parte do desenvolvimento humano, porém, que escapam os olhares imediatistas e egoístas da sociedade atual quando surge com demasiado sofrimento e pedido de ajuda.

Boa parte dos suicídios podem ser evitados, e por isso este mês é reservado exclusivamente para falar sobre o tema. Todos podem ser agentes de prevenção!

Quando os problemas surgem é preciso focar no que a vida realmente significa. 

Não hesite em pensar sobre isso!

Procure e indique um atendimento especializado em Psicologia!